Reflux u miminek: Naučte se, jak ho rozpoznat a mít spokojené miminko!
Kojenecký reflux - GER
Reflux u dětí, nebo také kojenecký reflux (GER), je velmi častý jev, se kterým se během prvních měsíců setká téměř každý rodič. Miminku se při něm vrací z bříška mléko, které vypilo, a následně ho vyplivne nebo vyzvrací. U zdravých kojenců se tento stav objevuje i několikrát denně.
Ve většině případů je reflux zcela normální a postupně se zlepšuje. Většina miminek se refluxu zbaví do 18. měsíce života. Pokud dítě prospívá, přibírá na váze a nevyzvrací veškerou stravu, není důvod k obavám.
GER je přirozenou součástí nezralosti trávicího systému miminka. S refluxem se během prvních měsíců života setká téměř každé dítě – některé více, jiné méně.
Problém nastává tehdy, když se reflux začne komplikovat a mění se na GERD (gastroezofageální refluxní chorobu), tedy chronickou poruchu, která vyžaduje pozornost. O GERD si povíme o něco později. Nejdříve se ale podívejme na to, proč reflux u miminek vůbec vzniká.

Kojenecký reflux (GER): co to je a proč vzniká?
Reflux u dětí, nebo také kojenecký reflux (GER), je velmi častý jev, se kterým se během prvních měsíců setká téměř každý rodič. Miminku se při něm vrací z bříška mléko, které vypilo, a následně ho vyplivne nebo vyzvrací. U zdravých kojenců se tento stav objevuje i několikrát denně.
Ve většině případů je reflux zcela normální a postupně se zlepšuje. Většina miminek se refluxu zbaví do 18. měsíce života. Pokud dítě prospívá, přibírá na váze a nevyzvrací veškerou stravu, není důvod k obavám.
GER je přirozenou součástí nezralosti trávicího systému miminka. S refluxem se během prvních měsíců života setká téměř každé dítě – některé více, jiné méně.
Problém nastává tehdy, když se reflux začne komplikovat a mění se na GERD (gastroezofageální refluxní chorobu), tedy chronickou poruchu, která vyžaduje pozornost. O GERD si povíme o něco později. Nejdříve se ale podívejme na to, proč reflux u miminek vůbec vzniká.
Predispozice k refluxu
Stejně jako u jiných onemocnění, i u refluxu existuje soubor faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku refluxu nebo refluxní choroby. Patří mezi ně: dědičnost, předčasný porod a nízká porodní hmotnost, potravinové alergie a intolerance dítěte, neurologická onemocnění, přidružené diagnózy a poruchy svalového napětí (hypotonie, hypertonie), chronická respirační onemocnění, zvýšený nitrobřišní tlak, užívání některých typů léků (metylxantiny, betamimetika) a nezralé sací a polykací reflexy.
Kdy se GER mění v GERD
Gastroezofageální reflux (GER) je běžný jev, který zdravému miminku obvykle nijak neškodí. Jsou však situace, kdy přítomnost kyselého žaludečního obsahu začne způsobovat změny na sliznici jícnu a vyvolává nepříjemné jícnové potíže. V takovém případě mluvíme o gastroezofageální refluxní chorobě (GERD). Ta postihuje přibližně 25 % dětí.
Problémem GERD je, že si jej rodiče nemusí hned všimnout. Jak je to možné? Vždyť při refluxu přece miminko zvrací… Nemusí tomu tak být vždy. Ne každé dítě s GERD skutečně zvrací. Některé děti nevyzvrací vůbec nic, a přesto na GERD trpí. Potrava a kyseliny se mohou vracet jícnem, způsobovat pálení žáhy, bolest nebo mohou ve výjimečných případech pronikat do dýchacích cest.
Proto může dítě s GERD místo zjevného zvracení trpět: astmatickými příznaky, záněty průdušek, nebo dokonce zápalem plic.
Většina dětí s GERD má také problémy s prospíváním a přibíráním na váze, protože reflux narušuje jejich příjem a zpracování potravy.

Nejčastější projevy chronického refluxu (GERD)
- nevolnost
- pálení žáhy
- nechutenství
- zápach z úst
- časté grgání
- škytavka
- kašel, zejména když je dítě v poloze vleže
- pocit diskomfortu při ležení na zádech
- časté respirační infekce (dolní dýchací cesty)
- infekce uší
Možná rizika a komplikace
Ezofagitida
Zánět jícnu způsobený kyselinou může být bolestivý a může vést k dalším problémům s krmením.Striktura jícnu
Jizvy v jícnu mohou způsobit jeho zúžení, což může vyvolávat potíže s polykáním.Aspirace plic (aspirační pneumonie)
Vzácné, ale závažné riziko, kdy se žaludeční obsah dostane do plic a způsobí infekci.Respirační problémy
V některých případech může obsah žaludku vstoupit do dýchacích cest, což může způsobovat kašel, laryngitidu nebo dokonce zápal plic.Nedostatečný přírůstek na váze
Pokud miminko často vrací velkou část potravy, může to výrazně ovlivnit jeho schopnost normálně přibírat na váze..
Jak pomoci miminku s refluxem
U kojeneckého refluxu se většinou snažíme miminku ulevit od příznaků, jako je zvracení, pálení žáhy nebo neklid po jídle. Jak můžeme dítěti efektivně pomoci?
1. Po krmení držíme miminko ve svislé poloze, opřené o rameno, alespoň 20–30 minut, aby se mléko díky gravitaci udrželo v žaludku.
2.Pokud krmíme miminko z láhve, dbáme na to, aby byl dudlík vždy plný mléka, aby dítě nepolykalo vzduch.
3. Pokud je miminko už na příkrmech, osvědčilo se zahuštění stravy rýžovými cereáliemi.
4. Nezapomínáme dítě odříhnout, klidně i několikrát během krmení.
5. Pokud pokládáme miminko po jídle ke spánku, ukládáme ho na levý bok na jemně vyvýšenou podložku. K tomu lze využít například antirefluxní klinový polštář.
6. V některých případech pomůže také úprava jídelníčku maminky – vynechání mléčných výrobků, vajec nebo hovězího masa. Miminko totiž může trpět intolerancí či alergií na potraviny, které se dostávají do mateřského mléka, což se může projevovat refluxem.
Zachraňte život svého miminka: Objevte klíčové výhody antirefluxního polštáře, které musíte znát!
Objevte revoluční antirefluxní klinový polštář pro novorozence – navržený nejen jako pomocník, ale také jako ochránce vašeho miminka. Tento inovativní polštář drží hlavičku dítěte v optimální poloze, čímž účinně brání nežádoucímu návratu žaludečního obsahu a snižuje riziko dušení.
Není to jen obyčejný polštář – je to důležitý nástroj, který může doslova ochránit život vašeho miminka.

Klíčové výhody antirefluxního polštáře
- Zmírňuje projevy refluxu a bolesti s ním spojené.
- Usnadňuje dýchání při infekcích horních dýchacích cest.
- Snižuje riziko dušení v důsledku zvracení.
- Pomáhá předcházet nadměrnému slintání.
- Snižuje riziko SIDS (syndromu náhlého úmrtí kojence).
- Zajišťuje klidnější spánek pro dítě i rodiče.
- Snižuje potřebu častých návštěv lékaře kvůli dýchacím potížím či refluxu.
- Poskytuje rodičům pocit jistoty ohledně zdraví a pohodlí jejich miminka.
Určitě si nenechte ujít tato úžasná videa, která maminky natočily, aby se podělily o své zkušenosti s antirefluxním polštářem NunoBaby. Objevte, proč je tento polštář považován za výjimečného pomocníka v péči o miminka.
Sledujte, jak snadno dokáže přinést klidný spánek a úlevu vašim nejmenším a proč se stal nepostradatelnou součástí výbavičky mnoha rodičů.
Tyto autentické příběhy vám ukážou, že malý detail může znamenat velký rozdíl!
Kdy vyhledat lékaře?
Ublinknutí malého množství mléka několikrát denně je u miminek běžné a přirozené – není nutné kvůli tomu hned navštěvovat lékaře. Nedostatečně vyvinutý dolní jícnový svěrač nedokáže vždy udržet potravu v žaludku, a proto dochází k jejímu návratu. Pokud miminko prospívá, přibírá a tento stav ho viditelně neobtěžuje, není důvod k panice.
Jsou však situace, kdy je vhodné kontaktovat pediatra a reflux s ním konzultovat. Kdy je čas vyhledat lékaře?
1. Dítě nepřibírá a neprospívá
2. Miminko je podrážděné a je zřejmé, že ho něco trápí
3. Zvracení proudem (tzv. projektilové zvracení)
4. Ve zvratcích se objevuje žlutá nebo zelená tekutina
5. Přítomnost krve nebo tmavých částic připomínajících „kávovou sedlinu“
6. Dítě odmítá jídlo
7. Miminko je po jídle výrazně mrzuté nebo bolestivé
8. Potíže s dýcháním, chronický dráždivý kašel
9. Reflux se objeví až po šestém měsíci života
10. Reflux nevymizí do 18 měsíců
Tyto příznaky mohou naznačovat, že se z běžného refluxu stává závažnější stav, který vyžaduje odborné sledování. Ve většině případů postačí úprava životosprávy miminka i maminky a vhodně nastavená léčba, díky které lze reflux velmi dobře zvládnout. V komplikovanějších případech mohou být předepsány léky, a jen ve výjimečných situacích se GERD řeší operativně.
Důležité upozornění
Tento článek má pouze informativní charakter a nenahrazuje odborné vyšetření.
Pokud máte o zdraví svého dítěte jakékoli obavy, vždy kontaktujte pediatra nebo lékaře svého dítěte.


